華夏醫保通可以報銷(xiāo)特殊門(mén)診,不可以報銷(xiāo)普通門(mén)診,且必須在二級以上的公立醫院才可以報銷(xiāo)。具體要看簽訂保險合同時(shí)對報銷(xiāo)范圍的約定。
一般來(lái)說(shuō),華夏醫保通的報銷(xiāo)范圍首先是住院及特殊門(mén)診,但不包含門(mén)診手術(shù)。也就是說(shuō),如果投保人因日常意外或疾病需要參加門(mén)診或者進(jìn)行門(mén)診手術(shù),華夏醫保通是不對這部分醫療費用進(jìn)行理賠的。其次華夏醫保通在保險條款當中明文規定了報銷(xiāo)范圍為二級及以上的公立醫院。換言之,如果是一級醫院或者是私立醫院當中進(jìn)行醫療,即便是特殊門(mén)診,華夏醫保通也不會(huì )進(jìn)行報銷(xiāo)。華夏醫保通主要針對住院醫療期間所產(chǎn)生的合理且必要的醫療費用,對這一部分費用進(jìn)行報銷(xiāo),涵蓋了以床位費、膳食費、藥品費與材料費在內的醫療過(guò)程當中產(chǎn)生的全部必要費用,極大地緩解了患者的醫療壓力與經(jīng)濟壓力。
華夏醫保通對于醫保條件的限制就要求我們在醫療過(guò)程當中選擇醫療水平較高,醫療體系較為完善的二級和三級大型醫院,同時(shí)我們也要做出合理的保險規劃,華夏醫保通的主要針對的是以惡性腫瘤為代表的中型與大型疾病或者需要長(cháng)時(shí)間入院治療或觀(guān)察的疾病,這就要求投保人要通過(guò)繳納醫療保險或購買(mǎi)其他公司的保險品種來(lái)對沖日常生活當中的小型輕微疾病或突發(fā)意外風(fēng)險。