一、疾病種類(lèi)增加
將原有25種重疾定義完善擴展為28種重度疾病和3種輕度疾病，并適度擴展保障范圍。在原有重疾定義范圍的基礎上，新增了嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎3種重度疾病，進(jìn)一步規范了市場(chǎng)，避免了某些保險公司亂湊病種的現象。另外，如果新增疾病發(fā)病率極低，需在疾病名稱(chēng)中增加標注向消費者予以提示。
二、疾病優(yōu)化分類(lèi)，建立重大疾病分級體系
對惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥3種核心重疾病種進(jìn)行科學(xué)分級，新增了對應的3種輕度疾病的定義，擴展了保障范圍。
通過(guò)科學(xué)分級，一方面充分適應了醫學(xué)診療技術(shù)發(fā)展，將部分過(guò)去屬于重癥疾病，但目前診療費用較低、預后良好的疾病明確為輕癥疾病，使賠付標準更加科學(xué)合理。另一方面，也適應重大疾病保險市場(chǎng)發(fā)展實(shí)際，對目前市場(chǎng)較為普遍的輕癥疾病制定明確的行業(yè)標準，規范市場(chǎng)行為。
三、擴展疾病定義范圍，優(yōu)化定義內涵
擴展對重大器官移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)4種疾病的保障范圍，完善優(yōu)化了嚴重慢性腎臟病等疾病定義。
四、賠付條件更為合理
放寬了部分定義條目賠付條件，如對“心臟瓣膜手術(shù)”，取消了原定義規定的必須“實(shí)施了開(kāi)胸”這一限定條件，代之以“實(shí)施切開(kāi)心臟”，這一點(diǎn)切實(shí)提升了消費者的保障權益。
五、條款描述更加規范統一
在人體損傷標準相關(guān)內容上，對現行規范中“肢體機能完全喪失”的表述，修改為使用行業(yè)標準《人身保險傷殘評定標準及代碼》中“肌力”的相關(guān)表述，描述更權威，更統一，消除廣大消費者對于重疾定義在人體損傷標準方面與傷殘標準描述不一致的困擾。
