自付一和自付二區別主要在于兩者的報銷(xiāo)的范圍不一樣。自付一是屬于醫保報銷(xiāo)范圍內的自付部分，包括起付線(xiàn)以下的金額和起付線(xiàn)以上醫保報銷(xiāo)后的個(gè)人自付部分。自付二是自費部分，不在醫保報銷(xiāo)范圍內。以上就是自付一自付二區別相關(guān)內容。
醫保無(wú)自付為什么全部個(gè)人付
因為醫保報銷(xiāo)是有起付線(xiàn)的，要超過(guò)一定金額之后才可以計算報銷(xiāo)，而且報銷(xiāo)也要按比例進(jìn)行報銷(xiāo)，因此看診費用沒(méi)有達到起付線(xiàn)的話(huà)也是需要個(gè)人進(jìn)行墊付的。
一個(gè)醫保年度內，參保人員在定點(diǎn)醫療機構普通門(mén)診發(fā)生的政策范圍內費用，超過(guò)起付標準至最高支付限額部分，統籌基金按以下比例報銷(xiāo)，在基層醫療衛生機構醫療的，在職職工報銷(xiāo)75%，退休人員報銷(xiāo)80%。。在其他定點(diǎn)醫療機構醫療的，在職職工報銷(xiāo)65%，退休人員報銷(xiāo)70%。
醫療保險自費是什么意思
醫療保險自費的意思就是說(shuō)被保險人使用醫療保險報銷(xiāo)了相關(guān)醫療費用之后，剩余的需要全部由被保險人自行支付的、不在醫保目錄內的醫療費用，例如說(shuō)不在醫保目錄內的丙類(lèi)藥品醫療費用、自費醫療耗材費用等。換言之，醫療保險自費費用就是完完全全不在醫保報銷(xiāo)范圍之內的那部分醫療費用。
通常來(lái)說(shuō)，醫?？蓤箐N(xiāo)的醫療費用需要是在醫保目錄內的，例如甲類(lèi)藥品醫療費用、住院醫療費用、特殊門(mén)診醫療費用之類(lèi)的。而醫保并非所有的醫療費用都可以予以報銷(xiāo)，于是就有了自付醫療費用和自費醫療費用。其中，自費醫療費用就是需要被保人個(gè)人支付的醫療費用。
走保險需要個(gè)人先墊付嗎
走保險是否需要個(gè)人先墊付，主要還是得看保險產(chǎn)品的內容，每個(gè)產(chǎn)品都不一樣，投保時(shí)需要了解清楚。通常情形下，發(fā)生事故需要走保險，都是由投保人或被保險人個(gè)人先付醫療費用，之后帶上相關(guān)材料前往保險公司，讓其報銷(xiāo)或賠付保險金。對了，保險事故發(fā)生后，第一時(shí)間記得報案。本文主要寫(xiě)的是自付一自付二區別有關(guān)知識點(diǎn)，內容僅作參考。
