1、在門(mén)診發(fā)生的符合規定的醫療費：未滿(mǎn)1000人民幣報銷(xiāo)35%，不滿(mǎn)5000人民幣報銷(xiāo)45%，不滿(mǎn)1萬(wàn)報銷(xiāo)55%，1萬(wàn)以上報銷(xiāo)65%；
2、在住院產(chǎn)生的符合要求的醫療費：未滿(mǎn)1萬(wàn)在3級、2級和一級醫療機構就醫的報銷(xiāo)55%、65%和75%，不滿(mǎn)2萬(wàn)在3級、2級和一級醫療機構就醫的報銷(xiāo)60%、70%和80%，2萬(wàn)以上在3級、2級和一級醫療機構就醫的報銷(xiāo)65%、75%和85%。
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醫保要交多少年可以報銷(xiāo)
1、職工醫保：對于職工醫保來(lái)說(shuō)，往往在交費之后的次月就可以申請報銷(xiāo)了。但是職工醫保斷交三個(gè)月以上重新交費的，往往是需要連續交費6個(gè)月之后才可以恢復醫保報銷(xiāo)；醫保斷交三個(gè)月以?xún)戎匦陆毁M的，通常在交費后次月即可申請報銷(xiāo)；
2、居民醫保：居民醫保是一年交費一次的，當年交費的金額往往是第二年的醫保費。因此當年繳費過(guò)后，要等到次年1月1日才可以開(kāi)始申請報銷(xiāo)。
醫保的費用報銷(xiāo)是有時(shí)間期限的，正常時(shí)候醫保報銷(xiāo)期限是6個(gè)月至1年之間的，通常醫保報銷(xiāo)需要是在診療半年內報銷(xiāo)，一般都是后半年報銷(xiāo)上半年的，此年上半年報銷(xiāo)上年度下半年。超過(guò)了醫保報銷(xiāo)時(shí)間沒(méi)有及時(shí)報銷(xiāo)的，就不予報銷(xiāo)了。
醫保繳費有啥用
醫保繳費的作用是參保之后用戶(hù)就能享受相關(guān)的醫療保險待遇的。對用戶(hù)住院治療以及門(mén)診就醫產(chǎn)生的醫療費用是可以用醫保來(lái)進(jìn)行報銷(xiāo)的，如此一來(lái)能夠在一定程度上減輕人們的就醫經(jīng)濟壓力。醫保繳費的目的就是可以為人們提供基礎的醫療保障。
醫療保險個(gè)人賬戶(hù)的錢(qián)是怎么算
不同年齡段的職工醫保繳費的比例是不一樣的，因此進(jìn)入到個(gè)人醫保賬戶(hù)的金額也是不一樣的，具體如下：
1、在職員工35歲以下的，依照本人月繳費基數的2%計入；
2、在職員工35周歲及以上至45歲以下的，依照本人月繳費基數的2.2%計入；
3、在職員工45歲及以上，依照本人月繳費基數的3%計入；
4、退休（職）員工依照本人月養老金4.5%計入。
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