1、門(mén)診和住院醫療費用保險金:對符合社會(huì )基本醫療保險支付范圍之內的醫療費用進(jìn)行賠付,免賠額3萬(wàn),賠付比例90%(既往重癥賠付比例30%);
2、特定高額自費藥械保險金:對購買(mǎi)符合蘇惠保特定高額自費藥械目錄的藥械費用進(jìn)行賠付,免賠額0,賠付比例70%(既往重癥賠付比例30%);
3、質(zhì)子/重離子醫療保險金:對因惡性腫瘤在上海市質(zhì)子重離子醫院接受質(zhì)子/重離子治療的費用進(jìn)行賠付;
4、CAR-T療法藥品保險金:對購買(mǎi)符合CAR-T藥品目錄的藥品費用進(jìn)行賠付;
5、惡性腫瘤住院津貼:對初次罹患惡性腫瘤在二級及以上醫院住院治療的,每天給付100人民幣,最高累計給付6000人民幣。
以上就是蘇惠保2023年保險范圍相關(guān)內容。
蘇惠保是什么
蘇惠保是蘇州市政府指導的一款補充商業(yè)醫療保險,為蘇州市民提供低價(jià)高保的醫療保障。蘇惠保的投保對象是參與了蘇州社會(huì )基本醫療保險的人員,無(wú)論年齡/職業(yè)/健康狀況,都可以帶病投保,無(wú)需健康告知。蘇惠保的保費只有79人民幣一年,但最高可以報銷(xiāo)500萬(wàn)的醫療費用。
蘇惠保有什么特點(diǎn)
1、不限定年齡/不限定戶(hù)籍/不限定職業(yè)/無(wú)健康告知。只要參與了蘇州社會(huì )基本醫療保險的人員,都可以帶病投保,無(wú)需做任何健康檢查或填好健康問(wèn)卷;
2、賠付比例高。蘇惠保對滿(mǎn)足條件的醫療費用進(jìn)行賠付,免賠額3萬(wàn),賠付比例90%(既往重癥賠付比例30%)。也就是說(shuō),如果用戶(hù)在蘇州內的醫保定點(diǎn)醫院就診,經(jīng)過(guò)社會(huì )基本醫療保險和大病保險補償后,還剩下10萬(wàn)的自付費用,那么蘇惠??梢栽賵箐N(xiāo)9萬(wàn)(10萬(wàn)-3萬(wàn))*90%),用戶(hù)只需要個(gè)人承擔1萬(wàn);
3、續保優(yōu)待。針對連續參保蘇惠保的被保險人,以連續參保初次參保時(shí)是不是患有既往重癥來(lái)判定是否屬于“既往重癥人員”,若初次參保未患有既往重癥,則連續參保后都是按照普通參保人員享受保障。
本文主要寫(xiě)的是蘇惠保2023年保險范圍有關(guān)知識點(diǎn),內容僅作參考。