城鎮居民門(mén)診報銷(xiāo)的過(guò)程為:
1.在門(mén)診醫療保險規定的定點(diǎn)醫療機構就醫，符合條件的治療項目，但是治療費用需超過(guò)報銷(xiāo)的起付線(xiàn)。
2.需要開(kāi)具相關(guān)證明材料，這些材料要符合門(mén)診醫療保險報銷(xiāo)條件。
3.醫療機構簽字蓋章等相關(guān)材料開(kāi)具好，需簽字和蓋章。
4.機構審核材料準備齊全后，即可辦理。
城鄉居民醫保如果到登記參保的所在鄉鎮衛生院及所屬村或社區衛生室就醫，簡(jiǎn)稱(chēng)普通門(mén)診基層首診，發(fā)生的費用可以報銷(xiāo)；不在門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構看的普通門(mén)診，費用不能報銷(xiāo)。
城鎮居民基本醫療保險起付住院報銷(xiāo)標準和報銷(xiāo)比例按照參保人員的類(lèi)別確定不同的標準。
1.未成年及在校學(xué)生。在一個(gè)結算年度內，發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的醫療費用，三級醫院起付標準為600元，報銷(xiāo)比例為65%；二級醫院起付標準為300元，報銷(xiāo)比例為75%；一級醫院起付標準為150元，報銷(xiāo)比例為85%。
2、非從業(yè)居民。在一個(gè)結算年度內，發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的醫療費，三級醫院起付標準為2000元，報銷(xiāo)比例為65%；二級醫院起付標準為1000元，報銷(xiāo)比例為75%；一級醫院起付標準為500元，報銷(xiāo)比例為85%。
3.老年居民。在一個(gè)結算年度內，發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的的醫療費，三級醫院起付標準為1400元，報銷(xiāo)比例為65%；二級醫院住院起付標準為700元，報銷(xiāo)比例為75%；一級醫院起付標準為350，報銷(xiāo)比例為85%。
