門(mén)診醫療保險的保障范圍包括重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統性紅斑狼瘡、銀屑?。摪捫豌y屑病、關(guān)節病型銀屑病、紅皮病型銀屑?。?、真性紅細胞增多癥、白塞氏病、再生障礙性貧血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化（抗病毒治療）、慢性丙型肝炎（抗病毒治療）、惡性腫瘤抗腫瘤藥物治療等。
門(mén)診醫療保險的參保對象為:
1、市行政區域內用人單位的職員，包括機關(guān)單位、失業(yè)單位、社會(huì )團體、個(gè)體組織、企業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位以及其他經(jīng)濟組織。
2、城鎮居民（不含在職職工，下同），已參加本市基本醫療保險的達到國家法定退休年齡非市戶(hù)籍人員及各類(lèi)全日制高等學(xué)校和中等職業(yè)學(xué)校的非當地戶(hù)籍學(xué)生。
門(mén)診特定項目包括下列范圍
1．在二、三級醫院急診留院觀(guān)察進(jìn)行的治療；
2．在一級定點(diǎn)醫院或者基層醫療機構開(kāi)設的家庭病床進(jìn)行的治療；
3．患惡性腫瘤、尿毒癥，在指定的定點(diǎn)醫院進(jìn)行門(mén)診化學(xué)治療、放射治療或者透析治療；
4．經(jīng)市醫療保險經(jīng)辦機構批準在指定的定點(diǎn)醫院施行腎移植手術(shù)后，繼續在其門(mén)診進(jìn)行的抗排異治；
5．其他經(jīng)市政府批準增設的疾病或者治療項目。
參保人員可憑醫療保險卡自行選擇本市范圍內的醫療保險定點(diǎn)醫院就醫。參保人患急病時(shí)，可就近在定點(diǎn)或非定點(diǎn)醫療機構急診就醫。在非定點(diǎn)醫院就醫發(fā)生的醫療費用,醫療保險不予支付，由參保人員完全自付（公差、異地安置人員在統籌區以外的除外）。
