以下為杭州醫療保險報銷(xiāo)比例:
1、職工醫保門(mén)診報銷(xiāo)比例:
(1)社區醫院就醫:報銷(xiāo)比例為86%;
(2)二級醫院就醫:報銷(xiāo)比例為80%;
(3)三級醫院就醫:報下不利為76%元。
注:以上免賠額為100元。對于退休職工,醫保的免賠額為300元,報銷(xiāo)不理增加6%。并且在社區醫院首診的在職職工,免賠額為700元,退休人員無(wú)免賠額。
2、職工醫保住院報銷(xiāo)比例:
(1)社區醫院就醫:如果費用在4萬(wàn)元以下,報銷(xiāo)比例為88%;如果費用在4萬(wàn)-36萬(wàn)元,報銷(xiāo)比例為92%;如果費用在36萬(wàn)元以上,報銷(xiāo)比例為90%(由大病保險報銷(xiāo))。
(2)二級醫院就醫(退休人員報銷(xiāo)比例增加4%)如果費用在4萬(wàn)元以下,報銷(xiāo)比例為84%;如果費用在4萬(wàn)-36萬(wàn)元,報銷(xiāo)比例為90%;如果費用在36萬(wàn)元以上,報銷(xiāo)比例為90%(由大病保險報銷(xiāo))。
注:免賠額為500元。
(3)在三級醫院就醫時(shí),如果費用在4萬(wàn)元以下,報銷(xiāo)比例為82%;如果費用在4萬(wàn)-36萬(wàn)元,報銷(xiāo)比例為88%;如果費用在36萬(wàn)元以上,報銷(xiāo)比例為90%(由大病保險報銷(xiāo))。
注:免賠額為800元。
杭州醫保報銷(xiāo)所需要的材料為:
1、《杭州市基本醫療保險醫療費撥付申請單》;
2、《杭州市基本醫療保險轉外、急診登記表》;
3、身份證(或市民卡);
4、就診病歷;
5、醫療費收據原件;
6、費用明細清單;
7、出院小結、醫療機構等級證明等其他審核所需的相關(guān)資料。